Όσα πρέπει να γνωρίζετε για την πρόπτωση του ορθού
Τι είναι η πρόπτωση του ορθού Η πρόπτωση του ορθού επηρεάζει περίπου 2,5 άτομα από τις 100,000. Οι γυναίκες άνω των 50 ετών είναι έξι φορές πιο πιθανό από τους άνδρες να έχουν αυτή την πάθηση. Είναι συχνά ύποπτο, όταν το πρόβλημα είναι στην πραγματικότητα μια σοβαρή περίπτωση αιμορροΐδων. Η πρόπτωση του ορθού μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή. Οι ήπιες περιπτώσεις συχνά μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Οι βαριές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Η ορθική πρόπτωση είναι μια ιατρική κατάσταση στην οποία το ορθό αρχίζει να ωθεί τον πρωκτό. Το ορθό είναι το τελευταίο μέρος του παχέος εντέρου σας και ο πρωκτός είναι το άνοιγμα μέσω του οποίου τα κόπρανα εξέρχονται από το σώμα σας. Συμπτώματα της πρόπτωσης του ορθού Τα συμπτώματα της ορθικής πρόπτωσης τείνουν να έρχονται αργά. Το πρώτο σύμπτωμα που θα παρατηρήσετε είναι η αίσθηση ότι υπάρχει μια διόγκωση στον πρωκτό σας. Μπορεί να φαίνεται σαν να κάθεστε σε μια μπάλα. Διαβάστε περισσότερα Πηγή: iatromedia.gr
Τι είναι τα πυκνά στήθη;
Ποια στήθη θεωρούνται πυκνά; Τα στήθη είναι τα ίδια στους άνδρες και τις γυναίκες μέχρι την εφηβεία. Κατά τη σεξουαλική ωριμότητα, ο μαστικός ιστός μιας γυναίκας μεγαλώνει σε μέγεθος και ποσό. Τα στήθη των γυναικών αποτελούνται από μαστικούς αδένες ή τον αδενικό ιστό που περιέχουν κύτταρα που παράγουν γάλα. Έχουν επίσης συνδετικό ιστό, ο οποίος περιλαμβάνει λιπώδη ή λιπώδη ιστό. Αυτοί οι ιστοί σχηματίζουν το σχήμα του στήθους σας. Τα στήθη σας δεν θα είναι απαραίτητα διαφορετικά αν είναι πυκνά. Ο μόνος τρόπος να γνωρίζετε εάν έχετε πυκνά στήθη είναι μέσω μιας διαγνωστικής μαστογραφίας, ενός τύπου ακτινογραφίας. Η μαστογραφία θα δείξει τι είδους ιστούς κυριαρχούν στα στήθη σας. Τα πυκνά στήθη συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του μαστού. Οι μελέτες δείχνουν ότι οι γυναίκες με εξαιρετικά πυκνό ιστό μαστού διατρέχουν κίνδυνο για καρκίνο του μαστού τέσσερις έως έξι φορές περισσότερο από τις γυναίκες της ίδιας ηλικίας με τη μικρότερη ποσότητα πυκνού ιστού μαστού. Ποια είναι η δομή του μαστού; Η εκμάθηση της δομής ενός μαστού μπορεί να βοηθήσει στην κατανόηση της πυκνότητας του μαστού. Η βιολογική λειτουργία του μαστού είναι να παράγει γάλα για θηλασμό. Η ανυψωμένη περιοχή στο εξωτερικό είναι η θηλή. Περιβάλλει τη θηλή είναι το πιο σκούρο χρώμα του δέρματος που ονομάζεται αρεόλα. Μέσα στο στήθος είναι αδενικός, λιπαρός και συνδετικός ιστός. Ένα σύστημα λεμφαδένων, που ονομάζεται εσωτερική μαστική αλυσίδα, περνάει από το κέντρο του θώρακα. Ο αδενικός ιστός αποτελείται από ένα πολύπλοκο δίκτυο δομών σχεδιασμένο να μεταφέρει γάλα στη θηλή. Αυτό το αδενικό τμήμα του μαστού χωρίζεται σε τμήματα που ονομάζονται λοβοί. Μέσα σε κάθε λοβό υπάρχουν μικρότεροι βολβοί, που ονομάζονται lobules, που παράγουν γάλα. Το γάλα ταξιδεύει μέσα από μικρούς αγωγούς, οι οποίοι έρχονται μαζί και συνδέονται σε μεγαλύτερους αγωγούς σχεδιασμένους να συγκρατούν το γάλα. Οι αγωγοί τελειώνουν στη θηλή. Ο συνδετικός ιστός στο στήθος παρέχει σχήμα και υποστήριξη. Ο μυϊκός ιστός υπάρχει γύρω από τη θηλή και τους αγωγούς, γεγονός που βοηθά στη συμπίεση του γάλακτος προς και από τη θηλή. Υπάρχουν επίσης νεύρα, αιμοφόρα αγγεία και λεμφικά αγγεία. Ο ιστός του μαστού εκτείνεται από τον κορμό του στήθους κοντά στο μέσο του στήθους μέχρι την περιοχή της μασχάλης. Τα λεμφικά αγγεία του μαστού αποστραγγίζουν περίσσεια υγρών και πρωτεϊνών πλάσματος σε λεμφαδένες. Το μεγαλύτερο μέρος αυτής της αποστράγγισης πηγαίνει στους κόμβους της μασχάλης. Τα υπόλοιπα πηγαίνουν στους κόμβους που βρίσκονται στο μέσο του στήθους. Ο λιπώδης ιστός είναι το υπόλοιπο συστατικό του ιστού του μαστού. Όσο περισσότερο λιπώδη ιστό έχει ένα στήθος, τόσο λιγότερο πυκνό θεωρείται ότι είναι. Μετά την εμμηνόπαυση, τα στήθη συνήθως αποτελούνται περισσότερο από λίπος από τον άλλο συνδετικό και αδενικό ιστό. Αυτό συμβαίνει επειδή ο αριθμός των λοβών μειώνεται και συρρικνώνεται σε μέγεθος μετά από μια γυναίκα περνά από την εμμηνόπαυση. Τι προκαλεί τα πυκνά στήθη; Τα πυκνά στήθη είναι φυσιολογικά σε πολλές μαστογραφίες. Παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα πυκνών μαστών είναι: μέση ηλικία, ειδικά 40 και 50, υψηλότερο βάρος γέννησης, υψηλότερο σωματικό βάρος κατά την εφηβεία και την ενηλικίωση, θεραπεία ορμονών, ειδικά για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης, μη τεκνοποίηση, πριν από την εμμηνόπαυση. Τα πυκνά στήθη μπορούν να έχουν ένα γενετικό συστατικό. Οι πιθανότητές σας να έχετε πυκνά στήθη αυξάνονται εάν η μητέρα σας, έχει επίσης. Πώς εντοπίζονται τα πυκνά στήθη; Όταν οι ακτινολόγοι εξετάσουν τη μαστογραφία σας, ο ιστός του μαστού θα εμφανιστεί ως ασπρόμαυρος. Ο αδενικός και πυκνός συνδετικός ιστός θα εμφανιστεί λευκό σε μαστογραφία, επειδή οι ακτίνες Χ δεν περνούν τόσο εύκολα. Γι ‘αυτό ονομάζεται πυκνός ιστός. Οι ακτίνες Χ περνούν ευκολότερα μέσω του λιπαρού ιστού, δείχνουν ότι εμφανίζονται μαύρες και θεωρούνται λιγότερο πυκνές. Έχετε πυκνά στήθη εάν η μαστογραφία σας δείχνει περισσότερο λευκό από μαύρο. Ένα σύστημα ταξινόμησης, γνωστό ως Σύστημα Αναφοράς Εμφάνισης Μαστού και Συστημάτων Βάσεων Δεδομένων (BI-RADS), αναγνωρίζει τέσσερις κατηγορίες σύνθεσης στήθους: Α: Κυρίως λιπαρά.Β: Διάσπαρτη πυκνότητα.Γ: Συνεπής πυκνότητα .Δ: Εξαιρετικά πυκνό. Πώς τα πυκνά στήθη επηρεάζουν τον κίνδυνο για καρκίνο; Τα πυκνά στήθη κάνουν τις μαστογραφίες πιο δύσκολες στην ερμηνεία. Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες με εξαιρετικά πυκνά στήθη έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού. Περίπου τέσσερις έως έξι φορές περισσότερο από τις γυναίκες με κυρίως λιπαρά στήθη. Ο καρκίνος φαίνεται να αναπτύσσεται σε περιοχές όπου το στήθος είναι πυκνό. Αυτό υποδηλώνει μια αιτιολογική σχέση, αλλά η ακριβής σύνδεση είναι άγνωστη. Η έρευνα προτείνει επίσης ότι οι γυναίκες με πυκνά στήθη έχουν περισσότερους αγωγούς και λοβούς. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο, επειδή συχνά εμφανίζεται καρκίνος σε αυτούς τους χώρους. Οι ερευνητές εξακολουθούν να μελετούν αυτήν την έννοια. Τα πυκνά στήθη δεν επηρεάζουν άλλα αποτελέσματα, όπως τα ποσοστά επιβίωσης ή την ανταπόκριση στη θεραπεία. Ωστόσο, αυτή η μελέτη δείχνει ότι οι γυναίκες με πυκνά στήθη, που θεωρούνται παχύσαρκα ή έχουν όγκους τουλάχιστον 2,0 cm, έχουν χαμηλότερο ποσοστό επιβίωσης του καρκίνου του μαστού. Παραδοσιακά, οι γιατροί χρησιμοποιούν μαστογραφία για τη διάγνωση δυνητικά επιβλαβών βλαβών στο στήθος. Αυτά τα κομμάτια ή αλλοιώσεις εμφανίζονται συνήθως ως λευκές κηλίδες σε μαύρες ή γκρίζες περιοχές. Αλλά αν έχετε πυκνά στήθη, ο ιστός αυτός θα εμφανιστεί και λευκός. Αυτό καθιστά πιο δύσκολο για τους γιατρούς να δουν πιθανό καρκίνο του μαστού. Μελέτες έχουν επίσης διαπιστώσει ότι οι ψηφιακές και 3-D μαστογραφίες είναι καλύτερες για την ανίχνευση του καρκίνου σε πυκνά στήθη επειδή οι ψηφιακές εικόνες είναι σαφέστερες. Ευτυχώς αυτοί οι τύποι μηχανών γίνονται όλο και πιο συνηθισμένοι. Πώς μπορείτε να αποτρέψετε ή να μειώσετε τον κίνδυνο για καρκίνο Μπορείτε να βοηθήσετε να μειώσετε τον κίνδυνο για καρκίνο του μαστού κάνοντας βήματα για να ζήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Παραδείγματα περιλαμβάνουν η τακτική άσκηση, η αποφυγή του καπνίσματος και ο περιορισμός της πρόσληψης αλκοόλ. Οι γυναίκες πρέπει να καταναλώνουν συνήθως όχι περισσότερες από μία μερίδα αλκοόλ ανά ημέρα. Συνιστάται επίσης να τρώτε υγιεινά. Αλλά γνωρίζετε ότι οι δίαιτες δεν θα επηρεάσουν την πυκνότητα του μαστού σας. Ενώ έχετε πυκνά στήθη δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε καρκίνο του μαστού, γνωρίζοντας ότι έχετε πυκνά στήθη είναι ένα βήμα προς την ευαισθητοποίηση στην υγεία. Ζητήστε από το γιατρό σας να προτείνει ένα πρόγραμμα ελέγχου εάν έχετε πυκνούς μαστούς ή άλλους κινδύνους για καρκίνο του μαστού. Οι γενικές οδηγίες περιλαμβάνουν μια μαστογραφία κάθε άλλο έτος μετά την ηλικία των 45 ετών. Συμπερασματικά Κυριαρχεί η άποψη ότι ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται σε περιοχές όπου το στήθος είναι πυκνό, αλλά χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να διαπιστωθεί εάν
Τι είναι η 3D μαστογραφία
Λίγα λόγια για τη μαστογραφία Μια μαστογραφία είναι μια ακτινογραφία του ιστού του μαστού. Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του καρκίνου του μαστού. Παραδοσιακά, αυτές οι εικόνες λαμβάνονται δισδιάστατες, επομένως είναι επίπεδες, ασπρόμαυρες εικόνες που εξετάζει ένας γιατρός σε οθόνη υπολογιστή. Υπάρχουν επίσης οι 3-D μαστογραφίες. Αυτή η τεχνική λαμβάνει πολλαπλές φωτογραφίες των μαστών ταυτόχρονα από διαφορετικές γωνίες, δημιουργώντας έτσι μια πιο ξεκάθαρη, πιο πολυδιάστατη εικόνα. Μπορεί επίσης να ακούσετε και την πιο προηγμένη τεχνολογία, που αναφέρεται ως ψηφιακή τομοσύνθεση στήθους ή απλώς tomo. Ποια είναι τα οφέλη της ψηφιακής μαστογραφίας; Περισσότεροι από 200.000 γυναίκες διαγιγνώσκονται με καρκίνο του μαστού κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες και 4.500 στην Ελλάδα. Η έγκαιρη ανίχνευση είναι το κλειδί για την διάγνωση της νόσου πριν εξαπλωθεί και για τη βελτίωση των ποσοστών επιβίωσης. Ενώ οι 2-D μαστογραφίες είναι γενικά αποτελεσματικές στην ανίχνευση του καρκίνου του μαστού, οι 3-D μαστογραφίες μπορεί να ανιχνεύσουν περίπου έναν έως δύο περισσότερους καρκίνους ανά 1.000 γυναίκες. Τα πλεονεκτήματα της ψηφιακής μαστογραφίας είναι τα εξής: Έχει εγκριθεί για χρήση από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων. Μπορεί να εκτελεστεί ταυτόχρονα με μια 2-D μαστογραφία. Ανιχνεύεται καλύτερα ο καρκίνος του μαστού σε νεότερες γυναίκες με πυκνό ιστό. Παράγει λεπτομερείς εικόνες που είναι παρόμοιες με αυτές που λαμβάνουμε με CT ανίχνευση. Μειώνει τα προγραμματισμένα ραντεβού εξετάσεων για περιοχές που δεν είναι καρκινικές. Όταν εκτελείται μόνη της, δεν εκθέτει το σώμα σε σημαντικά περισσότερη ακτινοβολία από την παραδοσιακή μαστογραφία. Χρειάζεται λιγότερο χρόνο για να εκτελεστεί και να ερμηνευτεί. Ποια είναι όμως τα μειονεκτήματα της ψηφιακής μαστογραφίας; Περίπου το 50% των διαγνωστικών κέντρων δεν προσφέρει τρισδιάστατες μαστογραφίες. Έτσι αυτή η τεχνολογία δεν είναι ακόμα άμεσα διαθέσιμη σε όλους επομένως μπορεί να χρειαστεί να ταξιδέψετε. Η ψηφιακή μαστογραφία κοστίζει περισσότερο από την απλή μαστογραφία και δεν καλύπτεται πάντα από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς. Όταν διενεργείτε μαζί με τη 2-D μαστογραφία, η έκθεση στην ακτινοβολία είναι ελαφρώς υψηλότερη. Πρόκειται για σχετικά νέα τεχνολογία, πράγμα που σημαίνει ότι δεν έχουν ακόμη καθοριστεί όλοι οι κίνδυνοι και τα οφέλη. Ποιος είναι υποψήφιος για αυτή τη διαδικασία; Οι γυναίκες ηλικίας άνω των 40 ετών πρέπει να έχουν μια παραδοσιακή μαστογραφία κάθε χρόνο για να εξετάσουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου. Η Αμερικανική Εταιρεία για τον Καρκίνο προτείνει συγκεκριμένα ότι οι γυναίκες ηλικίας 45 έως 54 ετών να υποβάλλονται σε ετήσιες μαστογραφίες, ακολουθούμενες από επισκέψεις σε ιατρό, ανά διετία τουλάχιστον μέχρι την ηλικία των 64 ετών . Η Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ συνιστά στις γυναίκες να έχουν μαστογραφία μέχρι τουλάχιστον 74 ετών . Αυτή η τεχνολογία μπορεί να έχει οφέλη για τις γυναίκες όλων των ηλικιακών ομάδων. Τούτου λεχθέντος, ο ιστός του μαστού των γυναικών μετά την εμμηνόπαυση γίνεται λιγότερο πυκνός, καθιστώντας τους όγκους ευκολότερους να εντοπίζονται χρησιμοποιώντας τεχνολογία 2-D. Ως αποτέλεσμα, οι 3-D μαστογραφίες μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμες για νεότερες , προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έχουν πυκνότερο ιστό μαστού. Πόσο κοστίζει μια μαστογραφία; Η ψηφιακή μαστογραφία είναι ακριβότερη από την παραδοσιακή μαστογραφία, οπότε η ασφάλειά σας μπορεί να σας χρεώσει περισσότερο για αυτή την εξέταση. Πολλά ιδιωτικά ασφαλιστήρια συμβόλαια καλύπτουν πλήρως την απλή μαστογραφία, ως μέρος της προληπτικής φροντίδας. Για μια ψηφιακή μασογραφία, η ασφάλιση θα καλύψει μέρος του κόστους. Οι μαστογραίες γίνονται και μέσω ΕΟΠΠΥ. Από το 2017 στις ΗΠΑ και συγκεκριμένα σε 5 Πολιτείες εφαρμόζεται η υποχρεωτική κάλυψη της ψηφιακής μαστογραφίας από τους ασφαλιστικούς φορείς. Για να ενημερωθείτε για το κόστος της μαστογραφίας, επικοινωνήστε με τον πάροχο της ιατρικής σας ασφάλισης για να μάθετε την οικονομική του πολιτική σε αυτό το θέμα. Τι να περιμένεις από μια εξέταση μαστογραφίας Η πραγματική διαδικασία για μια ψηφιακή μαστογραφία είναι παρόμοια με την εμπειρία της απλής μαστογραφίας. Στην πραγματικότητα, η μόνη διαφορά που μπορεί να διαπιστώσετε, είναι ότι χρειάζεται πολύ λιγότερο χρόνο για να ολοκληρωθεί μια ψηφιακή εξέταση μαστογραφίας. Και στις δύο περιπτώσεις, το στήθος σας συμπιέζεται μεταξύ δύο πλακών. Η διαφορά είναι ότι με τις 2-D μαστογραφίες, οι εικόνες λαμβάνονται μόνο από μπροστινές και πλευρικές γωνίες. Με τις τρισδιάστατες μαστογραφίες, οι εικόνες που λαμβάνονται είναι τομές από πολλές γωνίες, σαν “φέτες”. Τι γίνεται με την ταλαιπωρία; Και εδώ, οι εμπειρίες 2-D και 3-D μαστογραφιών είναι οι ίδιες. Δεν υπάρχει περισσότερη ενόχληση που σχετίζεται με την προηγμένη εξέταση από την παραδοσιακή. Σε πολλές περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε και τις 2-D και τις 3-D μαστογραφίες μαζί. Επίσης μπορεί να χρειαστούν περισσότεροι ακτινολόγοι για να ερμηνεύσουν αποτελέσματα από ψηφιακές 3-D μαστογραφίες, επειδή υπάρχουν περισσότερες εικόνες προς εξέταση. Τι λένε οι τελευταίες έρευνες; Ένα αυξανόμενο σύνολο δεδομένων υποδηλώνει ότι οι ψηφιακές μαστογραφίες μπορούν να βελτιώσουν τα ποσοστά ανίχνευσης καρκίνου. Σε μια μελέτη που δημοσίευσε ο The Lancet, οι ερευνητές εξέτασαν την ανίχνευση καρκίνου, χρησιμοποιώντας μόνο παραδοσιακές μαστογραφίες, έναντι της χρήσης μαστογραφιών 2-D και 3-D μαζί. Από 59 ανιχνευθέντες καρκίνους, 20 βρέθηκαν χρησιμοποιώντας τεχνολογία 2-D και 3-D. Κανένας από αυτούς τους τύπους καρκίνου δεν βρέθηκε χρησιμοποιώντας ένα δισδιάστατο τεστ μόνο. Μια μελέτη παρακολούθησης επανέλαβε αυτά τα ευρήματα αλλά προειδοποίησε ότι ο συνδυασμός της 2-D και της 3-D μαστογραφίας μπορεί να οδηγήσει σε “ψευδώς θετικές ερμηνείες“. Με άλλα λόγια, αν και ανιχνεύεται περισσότερος καρκίνος χρησιμοποιώντας ένα συνδυασμό τεχνολογιών, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πιθανότητα υπερευαισθησίας. Μια άλλη μελέτη εξέτασε το χρονικό διάστημα που απαιτείται για να αποκτηθούν εικόνες και να διαβαστούν για συμπτώματα καρκίνου. Με τις παραδοσιακές μαστογραφίες, ο μέσος χρόνος ήταν περίπου 3 λεπτά και 13 δευτερόλεπτα. Με τις ψηφιακές μαστογραφίες, ο μέσος όρος ήταν περίπου 4 λεπτά και 3 δευτερόλεπτα. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των ψηφιακών μαστογραφιών ήταν επίσης μεγαλύτερη: 77 δευτερόλεπτα έναντι 33 δευτερολέπτων. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι αυτός ο επιπλέον χρόνος αξίζει τον κόπο. Ο συνδυασμός εικόνων δισδιάστατων και τρισδιάστατων, βελτίωσε την ακρίβεια προβολής και οδήγησε σε λιγότερες λανθασμένες ερμηνείες. Συμβουλές Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις ψηφιακές μαστογραφίες, ειδικά εάν είστε προεμμηνοπαυσιακά ή αν υποψιάζεστε ότι έχετε πυκνά στήθη. Ενημερωθείτε από τον ασφαλιστικός σας πάροχο για τα ποσοστά κάλυψης και τα σχετικά κόστη των μαστογραφιών.Δείτε που υπάρχουν κοντά στην περιοχή σας, διαγνωστικά κέντρα γα ψηφιακές μαστογραφίες και μάθετε το κόστος.Ανεξάρτητα από τη μέθοδο που επιλέγετε, είναι σημαντικό να τηρείτε τις ετήσιες διαγνωστικές εξετάσεις σας. Η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του μαστού βοηθά στην ανίχνευση της νόσου προτού εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Η εύρεση του καρκίνου νωρίτερα επίσης ανοίγει περισσότερες θεραπευτικές επιλογές και μπορεί να βελτιώσει το ποσοστό επιβίωσης έως και 93% τα πρώτα
Φλεβίτιδα: Πώς εκδηλώνεται & πώς αντιμετωπίζεται
Η φλεβίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των φλεβών, είναι μια κοινή αγγειακή διαταραχή που μπορεί να επηρεάσει άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Η φλεγμονή αυτή που αναπτύσσεται στις φλέβες προκαλείται λόγω κάποιου αιτιολογικού παράγοντα. Ο αιτιολογικός παράγοντας αυτός είναι συνήθως η θρόμβωση, δηλαδή ο σχηματισμός θρόμβου αίματος στο εσωτερικό της φλέβας, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται φλεγμονή μέσα και γύρω από αυτήν. Σε αυτή την περίπτωση γίνεται λόγος για θρομβοφλεβίτιδα. Συνεπώς, ως φλεβίτιδα (ή θρομβοφλεβίτιδα) ορίζεται η θρόμβωση των φλεβών. Ενώ επηρεάζει κυρίως τις επιφανειακές φλέβες, η φλεβίτιδα μπορεί επίσης να εκδηλωθεί και σε βαθύτερες φλέβες, οδηγώντας δυνητικά σε σοβαρές επιπλοκές. Κατηγοριοποίηση φλεβίτιδαςΗ φλεβίτιδα μπορεί να κατηγοριοποιηθεί σε δύο κύριους τύπους: επιπολής θρομβοφλεβίτιδα και εν τω βάθει θρομβοφλεβίτιδα. Η επιφανειακή φλεβίτιδα συνήθως εμφανίζεται στις επιφανειακές φλέβες, κυρίως στα κάτω άκρα, και συχνά σχετίζεται με κιρσούς. Η εν τω βάθει θρομβοφλεβίτιδα αντιπροσωπεύει μια σοβαρότερη μορφή της πάθησης, καθώς εκδηλώνεται με σχηματισμό θρόμβου αίματος στις βαθύτερες φλέβες, συνήθως στα κάτω άκρα, και μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές όπως η πνευμονική εμβολή. Φλεβίτιδα: ΑίτιαΗ φλεβίτιδα συνιστά αγγειακή διαταραχή με πολυπαραγοντική αιτιολογία. Στους αιτιολογικούς παράγοντες που συμβάλλουν στη φλεβίτιδα συγκαταλέγονται αρχικά η παρατεταμένη ακινησία ή η καθιστική ζωή. Η παρατεταμένη ακινησία και ο καθιστικός τρόπος ζωής μπορεί να οδηγήσει σε στάση του αίματος μέσα στις φλέβες και αυξημένο κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων. Υποκείμενες παθήσεις όπως οι κιρσοί, η θρομβοφιλία (η τάση να σχηματίζονται θρόμβοι αίματος), η παχυσαρκία και το κάπνισμα συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη φλεβίτιδας θέτοντας σε κίνδυνο τη φλεβική ακεραιότητα ή προάγοντας μια κατάσταση υπερπηκτικότητας. Η ενδοφλέβια χρήση φαρμάκων ή τοποθέτηση ενδοφλέβιων καθετήρων μπορεί επίσης να πυροδοτήσει την πάθηση. Κλινική εικόνα φλεβίτιδαςΗ κλινική εικόνα της φλεβίτιδας ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο και τη θέση της προσβεβλημένης φλέβας. Τα κοινά συμπτώματα της επιφανειακής φλεβίτιδας περιλαμβάνουν: Ερυθρότητα και αίσθημα καύσου πάνω από την προσβεβλημένη φλέβαΕυαισθησία και πόνος κατά μήκος της πορείας της φλέβαςΟίδημα και σκλήρυνση της πληγείσας περιοχήςΑποχρωματισμός του δέρματοςΗ εν τω βάθει φλεβική θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί με: Πρήξιμο στο ένα ή και στα δύο πόδιαΠόνος ή ευαισθησία στο πόδι, που συχνά επιδεινώνεται με την ορθοστασία ή το περπάτημαΑυξημένη θερμοκρασία στην περιοχή του ποδιού που είναι πρησμένο ή πονάειΚόκκινο ή αποχρωματισμένο δέρμα στο προσβεβλημένο πόδιΦλεβίτιδα: Στρατηγικές θεραπείαςΗ θεραπεία για τη φλεβίτιδα επικεντρώνεται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, στην πρόληψη των επιπλοκών και στη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας. Σε πρώτη φάση συνήθως εφαρμόζονται συντηρητικά μέτρα αντιμετώπισης όπως ανύψωση του προσβεβλημένου άκρου για μείωση του οιδήματος, λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής, εφαρμογή ελαστικών καλτσών συμπίεσης, ενώ χορηγούνται και αντιπηκτικά φάρμακα σε περιπτώσεις εν τω βάθει φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας για την πρόληψη της επιδείνωσης της πάθησης και τη μείωση του κινδύνου πνευμονικής εμβολής. Σε προχωρημένες περιπτώσεις ωστόσο έχουν ένδειξη πιο επεμβατικές προσεγγίσεις. Ο Αγγειοχειρουργός στην Αθήνα Δρ. Σοφοκλής Τραχανέλλης εφαρμόζει τις πιο σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές, όπως η επέμβαση με laser, για οριστική απαλλαγή από τη φλεβίτιδα και τα ενοχλητικά συμπτώματα που αυτή προκαλεί. Φλεβίτιδα: Πρόληψη και μακροπρόθεσμη διαχείρισηΤα προληπτικά μέτρα για τη φλεβίτιδα είναι ιδιαίτερα σημαντικά για άτομα υψηλού κινδύνου. Αυτά περιλαμβάνουν τακτική σωματική άσκηση, διατήρηση υγιούς βάρους, διακοπή του καπνίσματος και επαρκή ενυδάτωση. Για όσους διατρέχουν κίνδυνο εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης, μπορεί να συνιστάται προληπτική αντιπηκτική αγωγή, ειδικά σε καταστάσεις υψηλού κινδύνου όπως μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις. Η φλεβίτιδα, αν και διαχειρίσιμη, μπορεί να οδηγήσει σε εκτεταμένη νοσηρότητα εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά. Η αναγνώριση των συμπτωμάτων της, η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας προκειμένου η πάθηση να έχει ευνοϊκή έκβαση. Η πρόληψη διαδραματίζει βασικό ρόλο, ιδιαίτερα σε άτομα με αυξημένη προδιάθεση εκδήλωσης φλεβίτιδας. Πηγή: iatromedia.gr
Φαρυγγίτιδα και συμπτώματα: Πώς αντιμετωπίζονται;
Η φαρυγγίτιδα συνιστά μια ευρέως διαδεδομένη πάθηση που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του φάρυγγα, το οπίσθιο τμήμα του λαιμού που βρίσκεται πάνω από τον οισοφάγο και τον λάρυγγα. Η πάθηση αυτή προκαλεί πόνο, δυσφορία και φαγούρα στο λαιμό και είναι συχνά σύμπτωμα κάποιας λοίμωξης, η οποία μπορεί να είναι είτε ιογενούς είτε βακτηριακής προέλευσης. Εμφανίζεται με αυξημένη συχνότητα κατά τους χειμερινούς μήνες. Η φαρυγγίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί με έντονα συμπτώματα, συνεπώς η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπισή της είναι ζωτικής σημασίας. Φαρυγγίτιδα: Από τι προκαλείται Η φαρυγγίτιδα, κοινώς γνωστή ως πονόλαιμος, προκαλείται κυρίως από λοιμογόνους παράγοντες, πιο συγκεκριμένα από ιούς και βακτήρια. Η ιογενής φαρυγγίτιδα, ο συχνότερος τύπος της πάθησης, είναι συχνά συνέπεια της λοίμωξης από ιούς όπως ο ρινοϊός, ο αδενοϊός, η γρίπη, ο ιός Epstein-Barr ο οποίος ευθύνεται για την εμφάνιση λοιμώδους μονοπυρήνωσης ή ο κορονοϊός. Αυτές οι λοιμώξεις αποτελούν συνήθως μέρος μιας ευρύτερης λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και είναι εξαιρετικά μεταδοτικές. Η βακτηριακή φαρυγγίτιδα, αν και λιγότερο συχνή, προκαλείται κατά κύριο λόγο από το βακτήριο του στρεπτόκοκκου, ο οποίος αποτελεί συχνή αιτία εμφάνισης οξείας φαρυγγοαμυγδαλίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φαρυγγίτιδα μπορεί επίσης να προκύψει από παθήσεις όπως η αλλεργική ρινίτιδα, η ιγμορίτιδα ή η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, ενώ ως επιβαρυντικός παράγοντας λειτουργεί και η έκθεση στον καπνό του τσιγάρου. Η κατανόηση της υποκείμενης αιτίας της φαρυγγίτιδας είναι ζωτικής σημασίας, καθώς καθορίζει την πορεία της θεραπείας και της διαχείρισης. Επιπλέον, ο εντοπισμός της αιτίας βοηθά στην εφαρμογή κατάλληλων προληπτικών μέτρων για τον περιορισμό της εξάπλωσης των λοιμογόνων παραγόντων. Φαρυγγίτιδα και συμπτώματα που προκαλεί Η φαρυγγίτιδα εκδηλώνεται μέσα από μια σειρά συμπτωμάτων που ποικίλλουν σε ένταση. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πονόλαιμος, ο οποίος γίνεται ιδιαίτερα αισθητός κατά την κατάποση. Στα συμπτώματα επίσης συγκαταλέγεται η ερυθρότητα των τοιχωμάτων του φάρυγγα και η διόγκωση των τραχηλικών λεμφαδένων. Άλλα σχετιζόμενα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το αν η φαρυγγίτιδα είναι ιογενούς ή βακτηριακής προέλευσης. Η ιογενής φαρυγγίτιδα συχνά εκδηλώνεται με καταρροή ή δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη, βήχα, φτέρνισμα, ήπιο πυρετό ή δέκατα και γενική κόπωση ή αδυναμία. Αντίθετα, η βακτηριακή φαρυγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με υψηλό πυρετό, ρίγη, μυαλγία και μερικές φορές με την εμφάνιση πυωδών κηλίδων στις αμυγδαλές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ιδιαίτερα στα παιδιά, μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακό άλγος και εξάνθημα. Τα συμπτώματα γίνονται ιδιαίτερα έντονα κατά την 3η-5η ημέρα και συνήθως παρουσιάζουν ύφεση σε διάστημα 10 ημερών. Διάγνωση και θεραπεία για τη φαρυγγίτιδα και τα συμπτώματα που προκαλεί Η διάγνωση της φαρυγγίτιδας βασίζεται στην αξιολόγηση των συμπτωμάτων μέσω της λήψης λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού και στα ευρήματα της φυσικής εξέτασης. Η φυσική εξέταση περιλαμβάνει επισκόπηση της περιοχής του ρινοφάρυγγα και των αυτιών, αλλά και ψηλάφηση των τραχηλικών λεμφαδένων. Ιδιαίτερα χρήσιμες είναι επίσης πρόσθετες εξετάσεις όπως η λαρυγγοσκόπηση και η καλλιέργεια φαρυγγικού επιχρίσματος. Η λαρυγγοσκόπηση διευκολύνει την λεπτομερή αξιολόγηση της περιοχής του φάρυγγα και του λάρυγγα, ενώ η λήψη φαρυγγικού επιχρίσματος για καλλιέργεια χρησιμεύει κατά βάση για την ανίχνευση του στρεπτόκοκκου (strep test). Τέλος, η διενέργεια αιματολογικών εξετάσεων επιτρέπει την ανίχνευση κάποιας λοίμωξης ή ιού στο αίμα, όπως ο ιός Epstein-Barr. Η θεραπεία της φαρυγγίτιδας ποικίλλει ανάλογα με την αιτιολογία της, καθώς το θεραπευτικό σχέδιο διαφέρει ανάλογα με το αν η πάθηση έχει προκληθεί από ιό ή από βακτήριο. Για την ιογενή φαρυγγίτιδα, που αποτελεί την πλειοψηφία των περιπτώσεων, η θεραπεία στοχεύει στη διαχείριση των συμπτωμάτων, καθώς τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά έναντι των ιών. Οι ασθενείς ενθαρρύνονται να λαμβάνουν μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα όπως η ιβουπροφαίνη, να καταναλώνουν παστίλιες για το λαιμό και να κάνουν γαργάρες με φυσιολογικό ορό. Συνιστάται επίσης επαρκής ενυδάτωση και ανάπαυση για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε περιπτώσεις βακτηριακής φαρυγγίτιδας, κυρίως στρεπτόκοκκου, συνταγογραφείται αντιβιοτική αγωγή για 7 έως 10 ημέρες. Η ολοκλήρωση του πλήρους κύκλου της αντιβιοτικής θεραπείας είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη επιπλοκών ή υποτροπών. Επίσης, συνιστάται στους ασθενείς να αποφεύγουν ερεθιστικούς παράγοντες όπως ο καπνός του τσιγάρου και να τηρούν καλές πρακτικές υγιεινής για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης. Για υποτροπιάζουσα ή χρόνια φαρυγγίτιδα που προκαλεί συχνά συμπτώματα, ειδικά όταν συνδέεται με παράγοντες όπως η αλλεργική ρινίτιδα ή η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, η αντιμετώπιση της υποκείμενης πάθησης είναι βασικός παράγοντας ώστε να υποχωρήσει η φαρυγγίτιδα. Η Χειρουργός ΩΡΛ Δρ. Όλγα Παπαδοπούλου αντιμετωπίζει επιτυχώς τη φαρυγγίτιδα και τα συμπτώματα που αυτή προκαλεί, εστιάζοντας στην εξάλειψη του λοιμογόνου παράγοντα που είναι υπεύθυνος για την εμφάνισή της. Πηγή: iatromedia.gr